颈椎骨折术后护理不当，积血压迫呼吸骤停成植物人~

【简要案情】

患者，男，48岁，安徽人。2007年3月底，患者车祸致颈椎骨折，4月中旬某上午，医院为患者施行颈部手术，12：45手术结束。下午14：00多，患者麻醉苏醒，主诉颈部难受，家属先后数次向医护人员反映，被告均未予重视。根据病历记载，6：50pm，患者出现呼吸困难，19：00呼吸心跳停止。19：10分予气管切开、气囊辅助呼吸，心肺复苏成功后患者一直昏迷不醒，后转入南京医院行高压氧等治疗至今。目前，仍为植物生存状态。

 

【鉴定结论】

案件诉至法院后，法院委托司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心进行鉴定，2008年5月，鉴定中心出具鉴定意见书：

1、医院在对被鉴定人的诊治过程中存在医疗过失行为，该医疗过失行为与其目前的不良后果之间存在因果关系（系主要因素），医疗过失与后果的参与度拟为70%~80%。

2、患者目前的后遗症相当于道路交通事故一级伤残，其休息期限为医疗事件发生之日至本次伤残评定之前一日止，并需长期（终身）设置完全陪护，同时需适当给与补充营养。

 

【一审判决】

依据上述鉴定结论并结合其他证据依据，法院于2008年10月做出了一审判决，判令被告对原告的损失承担75%的赔偿责任，一次性赔偿已发生医疗费、护理费、护理用品费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、抚养费、残疾赔偿金以及精神损害抚慰金等共计633602.76元，对于原告主张的后需治疗、护理等费用，原告可等该费用实际发生后另行主张。

一审判决后，双方均提起上诉，患方上诉理由集中在护理人数、后续治疗费等。

 

【二审判决】

中级人民法院判决如下：

一、撤销一审判决；被告医院赔偿患者已经发生的医疗费、残疾赔偿金等费用及精神损害抚慰金共计666592.76元（支持两个人护理）；

二、被告医院赔付患者后续治疗费用每年181770元，至其生命终结时止，首次赔付3年（自2008年11月1日至2011年10月31日），共计545310元。2011年11月1日以后支付的后续治疗费用每年的11月第一周支付。

 

【律师点评】

植物人实践中确需两人陪护，但这一诉求获得支持的概率并不高；后续治疗费通常是发生后据实赔付，提前支付的判例也很少。本案二审改判，不但支持了两人护理，还支持先行赔付后续治疗费，实在是对患者权利的充分保护。可以说本案诉讼取得了完胜，这也是笔者执业至今最好的诉讼结果，除了代理律师杰出的表现之外，当事人自己的坚强和韧性也是本案结果不可缺少的重要因素。

 

笔者刘宏俊律师和王金宝律师是本案原告代理人。